Мидокалм применяется в медицине в качестве миорелаксирующего лекарства центрального действия. Используется при параличах, спастике и спазмировании скелетной мускулатуры. Не влияет на первопричину возникновения патологического состояния, поэтому назначается врачами для симптоматической терапии. Разрешается применение у больных старше трех лет строго по назначению невролога.

Это лекарственное средство было разработано восемьдесят лет назад, но и сегодня используется в неврологии и в других областях медицины.

Состав Мидокалма

Действующее вещество — толперизон в виде гидрохлорида. В одной таблетированной форме может быть пятьдесят или сто пятьдесят миллиграммов. Присутствуют вспомогательные компоненты.

Продается в виде таблеток.

Действие Мидокалма

Относится к медикаментам из группы миорелаксантов центральной активности, точный механизм развития терапевтического эффекта которых не исследован. Наибольший уровень вещества возникает в стволовом отделе головного мозга, периферических нервах и спинномозговых участках. Вещество тормозит проведение импульса в рефлекторных отделах спинного мозга, расслабляя мышечную ткань. По своему строению близок к лидокаину. Способен стабилизировать клеточную мембрану и понижать нейронную возбудимость. Влияя на каналы натрия, снижает потенциал действия.

Лекарство угнетает каналы кальция. Среди дополнительных эффектов значатся уменьшение выработки нейромедиаторов, блокирование a-адренергических рецепторов и антихолинергическое действие.

Фармакокинетические особенности

Преодолевает барьер тонкого кишечника и попадает в кровоток. Наивысший уровень компонента в крови возникает в течение часа после перорального введения. Показатель биологической доступности достигает двадцати процентов. Введение средства вместе с приемом жирной пищи в два раза повышает биологическую доступность, увеличивает наивысшую концентрацию до сорока пяти процентов. При этом скорости достижения этой концентрации уменьшается вдвое.

Вещество преобразуется в печеночной и почечной ткани. Выводится преимущественно с мочой. Период полувыведения составляет два с половиной часа.

Показания для Мидокалма

Спастика скелетной мускулатуры у взрослых на фоне нарушения кровообращения в головном мозге.
Облегчение спазмирования скелетной мускулатуры на фоне артроза, люмбального синдрома и других патологий.
Детский церебральный паралич и прочие формы поражения мозга, при которых наблюдается дистония мышц.

Может быть назначен только неврологом или врачом другого профиля при наличии строгих показаний.

Противопоказания

Непереносимость компонентов таблетки или эпирезона.
Возраст до 3 лет.
Беременность.
Кормление грудью.
Миастения Гравис.
Недостаток фермента лактазы.
Нарушение усвоения галактозы или глюкозы.
Галактозная непереносимость.

Обязательно получить подробную консультацию врача при наличии следующих факторов: негативные реакции на лидокаин и другие медикаменты, женский пол, нарушение деятельности почек или печени, аллергия на медикаменты.

Инструкция для препарата

Проглатывать таблетку целиком после питания и запивать достаточным количеством жидкости. Для развития полноценного терапевтического эффекта не следует принимать на пустой желудок. Дозировка подбирается врачом с учетом возраста и анамнеза больного. Учитывается реакция организма на лекарство.

Особенности дозирования у разных пациентов

Больные старше четырнадцати лет: от ста пятидесяти до четырехсот пятидесяти миллиграммов в день на три приема.
Пациенты от трех до шести лет: от пяти миллиграммов на килограмм массы тела. Полученная доза на три приема в сутки.
Пациенты от семи до четырнадцати лет: от двух до четырех миллиграммов на килограмм массы тела. Полученная доза на три приема в день.
Пациенты с нарушением деятельности печени: точные нежелательные последствия приема неизвестны, поэтому врач самостоятельно подбирает безопасную дозировку с учетом реакции организма больного на лечение и лабораторные показатели. Только при среднем снижении функций органа. Не назначается при тяжелом нарушении работы печени.
Пациенты с нарушением работы почек: возможно применение только при легком или среднем нарушении работы органа под врачебным контролем с учетом результатов анализов, анамнеза и реакции организма больного на лечение. Врач подбирает безопасную дозировку.

Длительность терапии также определяется специалистом. Указанные выше дозировка не являются основанием для самостоятельного проведения терапии. Нужно читать официальную инструкцию.

Дополнительная информация

Случайный прием высокой дозировки приводит к появлению следующих негативных реакций: позывы к рвоте, абдоминальная болезненность, другие нарушения со стороны органов пищеварения, учащенное сердцебиение, увеличение давления крови, нарушение подвижности, вертиго, коматозное состояние, судорожные реакции. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Нужно обязательно во время консультации сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых медикаментах, поскольку разные лекарства вступают в реакцию с толперизоном при одновременном приеме. Могут развиться тяжелые осложнения.
Использование совместно с декстраметорфаном повышает уровень в кровотоке метаболизирующихся ферментом CYP2D6 медикаментов, включая венлафаксина и перфеназина.
Применение на пустой желудок снижает терапевтическую эффективность активного компонента. Прием после употребления жирной пищи улучшает доступность вещества.
Лекарство слабо влияет на состояние центральной нервной системы и редко вызывает успокаивающий эффект, однако при использовании других миорелаксирующих медикаментов нужно снизить дозировку под контролем врача.
Вещество повышает терапевтическую эффективность нифлумовой кислоты, поэтому при использовании этого средства или другого нестероидного противовоспалительного препарата следует снижать его дозировку.
Самые распространенные осложнения терапии включают аллергические реакции в области покровных тканей. Это могут быть слабые проявления, вроде сыпи и покраснения, или серьезные жизнеугрожающие состояния. При появлении признаков аллергии нужно перестать пить средство и обратиться к специалисту.
В группе риска возникновения тяжелой аллергии находятся пациентки и люди с иммунной чувствительностью к лидокаину. Нужно соблюдать осторожность.
Не следует проводить лечение Мидокалмом, если есть нарушение усвоения глюкозы или галактозы.
Препарат не уменьшает скорость психомоторных реакций. Если возникают негативные реакции со стороны ЦНС, нужно обратиться к специалисту.

Полные сведения в официальной инструкции.

Побочные эффекты

Иммунитет: повышенная чувствительность, анафилаксия, отек Квинке, отечность в лицевой области. Аллергия относится к самым распространенным осложнениям лечения.
Органы пищеварения: неприятные ощущения в абдоминальной области, сухость слизистой рта, выделение рвотных масс, задержка стула, выделение жидких каловых масс, вздутие живота, диспепсические проявления, легкое нарушение работы печени.
Нервная система: цефалгия, летаргическое состояние, головокружение, сонливость, ухудшение внимательности, трепом, эпилептические приступы, снижение чувствительности или ее расстройство, бессонница, утомляемость, заторможенность, нарушение сознания, угнетение настроения.
Кожный покров и мягкие ткани: высыпания, болезненность, повышенное выделение пота, крапивница, воспаление кожи аллергического происхождения, другие реакции.
Органы чувств: снижение остроты зрения, шум в ушах, вертиго.
Метаболизм: повышенная жажда, снижение аппетита, истощение.
Кровь и лимфатическая система: поражение лимфоузлов, анемия.
Сердечно-сосудистая система: частое биение сердца, боли в груди по типу стенокардии, замедленное сердцебиение, ощущение биения сердца, снижение кровяного давления, гиперемия кожи лица.
Респираторная система: кровоизлияния из носа, нарушение дыхания.
Выделительная система: недержание мочи, повышенное выделение протеинов.
Кости и мышцы: слабость мышц, болезненность в области мышц, неприятные ощущения в ногах или руках, уменьшение плотности костной ткани.
Данные диагностики: повышенный билирубин, пониженное давление крови, изменение уровня ферментных веществ печеночного происхождения, пониженные тромбоциты, повышенные лейкоциты, повышение креатинина.
Прочие: астеническое состояние, дискомфорт, утомляемость, легкое опьянение, раздражительность, неприятные ощущения в груди и другие.

Помимо аллергии пациенты чаще жалуются на нежелательные эффекты со стороны нервной системы и органов пищеварения. Обо всех неприятных реакциях нужно сообщать врачу. При появлениях признаков аллергии нужно перестать принимать средство и быстрее записаться на прием к специалисту.

Аналоги Мидокалма

В аптеке можно найти другие препараты с таким же действующим веществом в таблетках: Калмирекс, Толперизон, Толперизон-OBL. Нужно обратить внимание на содержание вещества в аналогичных медикаментах и предварительно обсудить с врачом возможность перехода на другой препарат.

Отзывы и цены

Неврологи говорят о незаменимости этого средства в лечении тяжелых заболеваний, сопровождающихся спазмированием скелетной мускулатуры. Учитывается возможность возникновения тяжелых осложнений со стороны иммунитета и кожного покрова, поэтому специалисты тщательно оценивают анамнез пациента перед лечением.

Средняя цена тридцати таблеток по пятьдесят мг равна 385 рублям.

Видео

Таким образом, это эффективное миорелаксирующее средство. Назначается только врачом.

Информация носит ознакомительный характер. Перед применением препаратов проконсультируйтесь с врачом.