Индапамид используется в медицине в качестве антигипертензивного лекарственного средства. Это мочегонный препарат, расслабляющий мышечные волокна сосудистой оболочки, понижающий кровяное давление и расширяющий артерии. Назначается только врачом по показаниям. Пациентам старше восемнадцати лет.
Антигипертензивные медикаменты подбираются только врачами после обследования. Специалист назначает наиболее безопасную и эффективную дозу. Зачастую одновременно подбираются другие лекарства и меры профилактики. Проводить самолечение не следует.
Состав препарата
Действующий компонент представлен индапамидом. Содержание вещества и состав дополнительных компонентов зависят от формы выпуска. Только для перорального введения.
Таблетки Индапамид
В одной таблетке два с половиной миллиграмма действующего вещества. Также крахмал, молочный сахар, магниевая соль стеариновой кислоты, кросповидон, тальк, клетчатка, поливинилпирролидон.
Принимать внутрь.
Капсулы Индапамид
В одной капсуле два с половиной миллиграмма вещества. Есть вспомогательные компоненты. Также доступна капсульная форма с контролируемым высвобождением активного компонента.Терапевтическое действие
Мочегонное средство, относящееся к сульфонамидовой группе медикаментов. Терапевтический эффект способствует удалению большего количества жидкости с мочой. Механизм действия обусловлен понижением обратного захвата натриевых, хлорных, калиевых и магниевых ионов в почечных канальцах. Проявляет свою активность в корковых отделах, в области дистальных клеточных канальцев. Лекарство понижает тонус гладкомышечных компонентов сосудов, расширяет артерии и уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление.Способ достижения обозначенных выше сосудистых эффектов связан с уменьшением восприимчивости к норадреналину и ангиотензину второго типа, а также с понижением формирования простагландина Е2 и подавлением распространения кальциевых ионов в мышечной ткани сосудов. Уменьшение выработки медиатора воспаления помогает устранить сосудосуживающий эффект.
Дополнительные свойства
- Уменьшение давления крови достигается приемом умеренной дозы, не обуславливающей сильного мочегонного эффекта.
- Медикаментозная терапия с применением лекарства снижает риск гипертрофии мышечной ткани левого желудочка.
- У здоровых людей и у больных сахарным диабетом не изменяет липидные и глюкозные показатели крови в умеренных дозах.
- При длительном использовании эффект появляется примерно через две недели и значительно усиливается ко второму месяцу приема. Поддерживается до двух месяцев.
- При использовании разовой дозы лекарственное действие развивается через двадцать четыре часа.
Обладает комплексной лекарственной активностью.
Фармакокинетические особенности
Преодолевает кишечный барьер и попадает в кровоток. Одновременное употребление пищи лишь замедляет усвоение препарата, но не изменяет характер и объем всасывания. Наивысший уровень после приема появляется через два часа. Степень соединения с плазменными протеинами достигает семидесяти девяти процентов. Преодолевает тканевые барьеры. Также соединяется с клетками срединной сосудистой оболочки. Метаболизируется в печеночной ткани с высвобождением химических производных без терапевтического эффекта.Период полувыведения составляет шестнадцать часов. Большая часть средства покидает организм с мочой. Меньшая часть выводится с каловыми массами. У больных с нарушением деятельности почек показатели не изменяются.
Показания для использования
Применяется только для лечения повышенного кровяного давления. Назначается врачом с учетом анамнеза и заболевания пациента. Нужно пройти обследование у терапевта или кардиолога перед лечением.Противопоказания
- Выраженное нарушение деятельности почек.
- Возраст до восемнадцати лет.
- Выраженное нарушение деятельности печени.
- Поражение головного мозга на фоне болезни печени.
- Пониженный уровень калия.
- Вынашивание ребенка.
- Кормление грудью.
- Неусвоение молочного сахара.
- Недостаток фермента лактазы.
- Нарушение усвоения глюкозы или галактозы.
- Непереносимость веществ в составе средства.
- Непереносимость производных сульфонамида.
Лекарственная терапия проводится под более строгим врачебным контролем при обнаружении таких факторов: любая степень нарушения деятельности почек или печени, сахарный диабет с явлением декомпенсации, избыток мочевой кислоты в крови, нарушение водно-минерального баланса, повышение QT или предрасположенность к такому состоянию из-за приема лекарств, гиперпаратиреоз.
Побочное действие
- Органы пищеварения: ухудшение аппетита, сухость слизистой оболочки ротовой полости, выделение рвоты, неприятные ощущения в области живота, воспаление поджелудочной железы, изменение консистенции каловых масс, задержка стула, печеночная энцефалопатия на фоне нарушения деятельности печени.
- Органы ЦНС: бессонница, возбужденность, цефалгия, слабость, угнетенность, головокружение, астеническое состояние, тревога, дисфория, нарушение чувствительности, спазмирование мышц.
- Сердце и сосуды: нарушение ритма биения сердца, ортостатическая гипотензия, показатели электрокардиограммы с пониженным уровнем калия, ощущение биения сердца в груди.
- Кроветворные органы: воспаление сосудов, кровоизлияния, понижение тромбоцитов, снижение лейкоцитов, резкое снижение моноцитов и гранулоцитов, гемолитическая анемия, аплазия кроветворения.
- Результаты анализов: повышенный кальций, повышение мочевой кислоты в крови, понижение хлора, снижение натрия и магния, увеличение глюкозы, снижение калия, рост азотных соединений в кровотоке, повышение креатинина, выделение глюкозы с мочой.
- Дыхательная система: кашель, воспаление глотки, воспаление гортани, воспаление околоносовых пазух, воспаление слизистой носа.
- Выделительная система: частое желание мочеиспускания ночью, увеличение объема мочи, инфицирование.
- Другие: ухудшение состояния при системной красной волчанке.
При обнаружении побочных эффектов и признаков аллергии нужно обратиться к врачу незамедлительно.
Инструкция для Индапамида
Таблетки проглатывать в утреннее время целиком и запивать водой. Не во время питания. Дневная дозировка составляет два с половиной миллиграмма. Врач может назначить индивидуальную дозу. Важно учитывать, что повышение дозы влечет за собой увеличение риска появления побочных реакций.Дополнительная информация
- Могут возникнуть опасные негативные последствия на фоне передозировки, включая выделение рвотных масс, значительное снижение кровяного давления, головокружение, судорожные реакции, сонливость, нарушение сознания, изменение объема мочи и крови. Нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
- Не следует самостоятельно принимать вместе с другими медикаментами, поскольку могут возникнуть негативные эффекты взаимодействия. Нужно обсудить с врачом допустимые взаимодействия.
- Из-за уменьшения объема циркулирующей крови повышает нефротоксичность красящих веществ на основе йода. Нужно скорректировать ОЦК перед введением таких веществ.
- Увеличивается вероятность снижения уровня калия при использовании вместе с другими мочегонными средствами, гликозидами, глюкокортикостероидами, минералокортикоидами, слабительными медикаментами, тетракозактидом и инъекционным амфотерицином.
- Использование совместно с гликозидами повышает вероятность токсического действия на организм. Совмещение с медикаментами на основе кальция увеличивает риск повышенного содержания этого минерала в организме.
- Медикаменты, ингибирующие АПФ, во время лечения могут спровоцировать поражение почечной ткани и пониженное давление крови. Метформин усиливает расстройство основно-кислотного баланса крови.
- Антидепрессанты и нейролептики еще сильнее понижают давление крови и вызывают связанные с этим состоянием осложнения.
- Увеличивается концентрация в крови лития при использовании соответствующих медикаментов. Уменьшается действие непрямых медикаментов, снижающих свертываемость крови.
- Препарат повышает активность недеполяризующих миорелаксирующих лекарственных средств. Баклофен повышает активность индапамида.
- Нестероидные противовоспалительные средства, тетракозактид, глюкокортикостероиды, адреностимулирующие медикаменты понижают действие лекарства. При приеме с циклоспорином может возникнуть повышение уровня креатинина.
- Во время медикаментозной терапии врач обязательно должен периодически проводить обследования, включая анализы крови, диагностику сердца, сосудов и почек.
- Во время первых семи дней лечения нужно оценить концентрацию калиевых ионов в крови. Особенно важна диагностика у пожилых пациентов.
- Тщательные обследования также нужны больным с удлиненным QT и циррозом печеночной ткани из-за повышенного риска формирования опасных негативных последствий.
- Иногда увеличение уровня кальция во время лечения свидетельствует о скрытом гиперпаратиреозе. У пациентов с диабетом регулярно проверяется уровень глюкозы.
- Потеря жидкости во время терапии может повредить почкам. Нужны обследования и контроль объема жидкости.
- Возможно ухудшение симптоматики аутоиммунных заболеваний.
- Во время лечения не следует заниматься опасной деятельностью, включая вождение.
Аналоги Индапамида
Есть другие медикаменты с таким же действующим компонентом. Важно смотреть на содержание вещества и вспомогательные компоненты.Аналоги:
- Арифон Ретард в таблетках.
- Индапамид-Тева в таблетках.
Специалист подскажет, какой аналог лучше выбрать.
Отзывы и цены
Относится к наиболее безопасным лекарствам для снижения кровяного давления по мнению кардиологов. Назначается с осторожностью при риске развития осложнений. Пациенты редко имеют жалобы на серьезные побочные реакции.
Купить тридцать капсул по два с половиной миллиграмма можно за 35-60 рублей.
Видео
Это надежное лекарство для снижения давления крови. Выписывается врачом.
