Показания к применению
Применяется для лечения онкологических заболеваний: острый лимфобластный лейкоз, лимфомы, опухоли головы и шеи, рак молочной железы, остеосаркома. Используется при тяжелых формах псориаза, когда другие методы лечения неэффективны. Назначается при ревматоидном артрите и других аутоиммунных заболеваниях в качестве базисной терапии. Применяется для прерывания внематочной беременности под строгим врачебным контролем.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, потеря аппетита и язвы в полости рта встречаются довольно часто. Может вызывать снижение количества клеток крови (лейкоцитов, тромбоцитов), что повышает риск инфекций и кровотечений. Возможно поражение печени, особенно при длительном применении. Могут возникать головные боли, слабость, выпадение волос. Редко развиваются поражения легких, почек и нервной системы.
Противопоказания
Абсолютно противопоказан при беременности и грудном вскармливании из-за высокого риска для ребенка. Нельзя применять при тяжелых нарушениях функции печени и почек, выраженном угнетении костного мозга. Противопоказан при активных инфекциях, иммунодефицитных состояниях, алкоголизме. Запрещен при индивидуальной непереносимости метотрексата. С осторожностью применяют у пожилых пациентов и при наличии язвенной болезни.
Беременность и грудное вскармливание
Строго противопоказан при беременности, так как вызывает тяжелые пороки развития плода и может привести к выкидышу. Женщины детородного возраста должны использовать надежную контрацепцию во время лечения и минимум 6 месяцев после его окончания. Грудное вскармливание необходимо прекратить на время терапии метотрексатом.