Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа у взрослых, особенно при избыточной массе тела, когда диета и физические нагрузки не дают достаточного результата. Может применяться как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими сахароснижающими препаратами или инсулином. Также используется для профилактики сахарного диабета 2 типа у людей с предиабетом. У детей старше 10 лет может применяться при сахарном диабете 2 типа в сочетании с инсулином или отдельно.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты связаны с пищеварительной системой: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, металлический привкус во рту, снижение аппетита. Эти явления обычно возникают в начале лечения и постепенно уменьшаются. Может развиться дефицит витамина B12 при длительном применении. Редко возможно развитие лактатацидоза — опасного состояния, требующего немедленной медицинской помощи.
Противопоказания
Тяжелые нарушения функции почек, острые состояния с риском нарушения функции почек (обезвоживание, тяжелые инфекции, шок). Острая или хроническая болезнь, которая может вызвать кислородное голодание тканей (сердечная или дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт). Тяжелые нарушения функции печени. Острое отравление алкоголем, алкоголизм. Лактатацидоз (в том числе в анамнезе). Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома.
Беременность и грудное вскармливание
Применение метформина при беременности возможно только по строгим показаниям и под тщательным наблюдением врача. Во время беременности для контроля уровня сахара предпочтительно использование инсулина. Метформин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.