Показания к применению
Препарат применяется для лечения стабильной стенокардии (боли в сердце при физической нагрузке) у пациентов с нормальным ритмом сердца, когда нельзя использовать бета-блокаторы или они недостаточно эффективны. Используется при хронической сердечной недостаточности для снижения риска госпитализации. Назначается для урежения частоты сердечных сокращений у пациентов с синусовым ритмом.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты связаны со зрением: появление световых вспышек, ярких пятен (фотопсии), особенно при резкой смене освещения. Может возникать замедление сердечного ритма (брадикардия), ощущение сердцебиения. Возможны головная боль, головокружение, нечеткость зрения. У некоторых пациентов отмечается повышение артериального давления.
Противопоказания
Препарат нельзя применять при частоте сердечных сокращений в покое менее 70 ударов в минуту до начала лечения, при кардиогенном шоке, остром инфаркте миокарда. Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности, выраженной артериальной гипотензии. Не используется при нарушениях сердечного ритма (фибрилляция предсердий, нестабильная стенокардия), при наличии искусственного водителя ритма. Противопоказан детям до 18 лет.
Беременность и грудное вскармливание
Препарат противопоказан при беременности, так как данные о безопасности применения у беременных женщин отсутствуют. Во время грудного вскармливания применение ивабрадина также противопоказано. Женщинам детородного возраста необходимо использовать надежные методы контрацепции во время лечения.